一般来讲,月经期间是不适宜做妇科检查的。原因是:月经期间,子宫颈口微开,子宫内膜剥脱后形成创面,阴道有少量经血,再加上月经期间全身和局部抵抗力均较低,若在此时做阴道检查,很容易发生细菌感染,对健康不利;若在月经干净后3~7天内做妇科检查,就能避免这些弊端.
除痛经外,有些妇科小手术(例如放环术、取环术)也应安排在月经干净后3~7天内进行。原因在于:这类手术要在宫腔内操作,若过早操作,月经刚停,子宫内膜创面尚未开始修复,宫腔内还残留血液,很容易发生细菌感染。那么,晚些放(取)环行不行呢?也不行。因为:过晚操作会因子宫内膜增生、肥厚而引起术后阴道出血增多,且出血时间过长,甚至还会和下一次月经周期相混淆。又比如,对患不孕症的妇女,检查其输卵管是否通畅时,需要做输卵管通液试验,如果过早做检查,很有可能使损伤的子宫内膜随液体流入腹腔,造成子宫内膜异位症,严重的会造成不孕。另外,子宫颈手术、子宫卵巢切除术等,也要求在经净后3~7天内做。因为此时盆腔充血已经消退,血管收缩和凝血功能均恢复正常,有利于减少渗血和术后大出血。
诊断性刮宫,要选择月经来潮前夕或来潮后的第一天做,因为:此时的子宫内膜标本有助于判断有否排卵、黄体功能健全与否。
不过,有些病则必须在阴道出血期检查。例如,性交出血应在出血时做阴道检查,以便查找出血部位,准确判断是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血;又如,宫颈糜烂面出血、绝经后出血应在出血期做阴道检查,这样有助于早期发现恶性肿瘤。